患上傷寒會有哪些表現(xiàn)癥狀

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  “上星期孩子發(fā)熱,診斷為上呼吸道感染,現(xiàn)在熱度越來越高,經(jīng)過驗(yàn)血診斷為傷寒。這是怎么一回事”?家長向醫(yī)生提出了疑問。傷寒起病時(shí)有發(fā)熱、咳嗽、頭痛、乏力,而小兒傷寒初期的臨床表現(xiàn)常不典型,所以常誤診為上呼吸道感染,然而傷寒與一般的上呼吸道感染不一樣,有其自身的特點(diǎn)。

  (1)持續(xù)高熱

  以發(fā)熱起病,體溫逐日上升,1星期達(dá)高峰(39~40℃),到第2星期起再持續(xù)高熱10~14日。

  (2)中毒癥狀

  表現(xiàn)為表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、神志萎靡、腹脹、便秘。醫(yī)生檢查可捫到較明顯的肝脾腫大。

  (3)相對緩脈

  一般傷風(fēng)感冒的高熱,體溫升高1℃,脈搏加快10次。但傷寒時(shí)反而出現(xiàn)緩脈,即體溫較高而脈搏并不成比例地加快,反而慢一些。

  (4)周圍血白細(xì)胞減少。

  (5)紅色斑疹,有的病兒軀干可出現(xiàn)皮膚玫瑰疹。

  以上是年長兒傷寒的典型癥狀。嬰幼兒傷寒常不典型,體溫上升較快,熱型不規(guī)則,肝脾增大明顯;而相對緩脈、皮膚紅色斑疹少見,血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以不低,確診傷寒主要依靠血培養(yǎng)和血肥達(dá)反應(yīng)。傷寒最常見的并發(fā)癥是在發(fā)病第3星期可以出現(xiàn)腸出血及腸穿孔,所以傷寒病兒應(yīng)注意飲食,急性期病兒宜給予流質(zhì)或易消化、無渣的半流質(zhì)的食物。

  傷寒是由傷寒桿菌感染引起的急性胃腸道傳染病,一旦診斷明確就應(yīng)住院隔離治療。隔離到臨床癥狀消失5日后,作大便培養(yǎng),間隔5日重復(fù)1次,至少2次培養(yǎng)陰性為止。

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